FORMULARIO DE INSCRIPCION A CURSOS - KF 02 00


COMPLETAR TODOS LOS CAMPOS EN MAYÚSCULA EXCEPTUANDO LAS CASILLAS DE CORREO
CAPACITACION

CURSO

Fecha :

DATOS DEL PARTICIPANTE
DNI Nº
Socio AEA :
Marcar con x
Si No
Socio Nº :
Apellidos: Nombre :
Marcar con x
Cuit Cuil
Categoria Impositiva Responsable inscripto Exento No
Responsable
Responsable
no inscripto
Responsable Monotributista
Marcar con x
Domicilio: Localidad:
C.P.:
Provincia: Pais:
Teléfonos: Línea: E-mail:
Movil:
Estudios: Primario Secundario Terceario Universitario   Profesión: Tec. Lic. Arq. Ing. Otros
Marcar con x   Marcar con x Especialidad

DATOS DE LA EMPRESA
Empresa:
Socio AEA :
Marcar con x
Si No
Socio Nº :
Rubro: Marcar con una cruz lo que corresponda, de no estar especificado, utilice el campo otros para especificar el rubro donde la empresa mayormente se desempeña)
Minería Petróleo / Gas Química Metal
mecánica
Alimenticia Servicios Salud Educación Energía
Eléctrica
Otros:
 
Cuit:
 
Categoria Impositiva Responsable inscripto Exento No
Responsable
Responsable
no inscripto
Responsable Monotributista
Marcar con x
Domicilio: Localidad:
C.P.:
Provincia: Pais:
Contacto en la Empresa Nombre y apellido:
Sector: Teléfono: E-mail:
Del Participante de la empresa
Sector: Teléfono: E-mail:

FACTURACIÓN
Factura a nombre del Forma de Pago (1)
Marque con una cruz lo que corresponda Marque con una cruz lo que corresponda
Participante Empresa Efectivo Tarjeta de Crédito
o Débito (2)
Cheque al Día (3) Depósito en
Cuenta Corriente (4)
Transferencia Bancaria (5)
   

 

FORMAS DE PAGO

(1) La Asociación electrotécnica Argentina hace saber a Ud. que los cursos deben abonarse, luego de confirmada la realización, por anticipado o el mismo día de inicio, en nuestra sede. El inscripto podrá cancelar la inscripción y la correspondiente factura hasta siete días hábiles antes de la fecha de pactada de inicio del curso, pasada esta fecha no tendrá derecho a la anulación de la factura correspondiente.

(2)Tarjetas Visa, American Express, Mastercard y Argencard.

(3) Cheque a nombre de “Asociación Electrotécnica Argentina”.

(4) Cuenta Corriente Nº 170608011-6 del Banco Galicia, Sucursal Nº 11, Capital Federal. Concretada la transacción, deberá enviar la copia del comprobante de pago por fax al (011) 4804-1532/3454, de lunes a viernes de 12 a 18 hs. aclarando el nombre del curso y del asistente.

(5) Cuenta Corriente Nº 170608011-6 del Banco Galicia, Sucursal Nº 11, Capital Federal. CBU: 00 7001 1520 0000 1706 0860. CUIT AEA: 30-52747045-1. Concretada la transacción, deberá enviar la copia del comprobante de pago por fax al (011) 4804-1532/3454, de lunes a viernes de 12 a 18 hs. aclarando el nombre del curso y del asistente.

Nota General:

  • Es condición ineludible el llenado de todos los datos requeridos en el formulario, de lo contrario no podremos entregar su certificado al finalizar el curso.